Чесотка у взрослых: проявления и виды

Проявления и клинические формы чесотки у взрослых

Чесотка является паразитарным заболеванием, которое вызывается чесоточным клещом. Оно характеризуется поражением кожных покровов и легкостью передачи от больного человека здоровому. Знание всех клинических форм этого заболевания позволит заподозрить неладное и вовремя обратиться к врачу за медицинской помощью

Чесотка является коварным заболеванием, так как может протекать в разных клинических формах. Это может приводить к запоздалой диагностике и позднему началу лечения с развитием серьезных осложнений.

Кожные проявления чесотки возникают после так называемого инкубационного периода. Последний характеризуется интенсивным размножением чесоточного клеща и рядом изменений в организме человека и кожных покровах в частности. Этот период длится от одной до двух недель. В некоторых случаях он может достигать полутора месяцев.

Чесотка между пальцами

Основными патогенетическими звеньями данного заболевания являются зуд кожи, который усиливается в ночное время. Как следствие зуда появляются расчесы. Образуются папуловезикулезные высыпания и появляются чесоточные ходы.

Формы чесотки

Основными вариантами клинического течения заболевания являются следующие:

1. Классическая или типичная форма заболевания. 2. Атипичная форма. 3. Узелковая форма. 4. Норвежская чесотка.

Также следует отметить, что чесотка у детей имеет свои особенности. Они объясняются строением детской кожи и склонностью к генерализации инфекции. Взрослый человек таких особенностей не имеет, поэтому чесотка у него протекает менее тяжело.

Классическая

Для чесоточного клеща характерны определенные излюбленные места на коже, которые чаще всего поражаются. При классической форме заболевания, которая встречается чаще всего, такими местами являются:чесотка места

  • локтевые сгибы;
  • коленные сгибы;
  • межпальцевые промежутки;
  • подмышечные области;
  • паховые складки.

При сниженном иммунитете чесоточный клещ может поражать всю площадь кожи. Однако у взрослых при этом заболевании лицо никогда не вовлекается в патологический процесс.

Основными проявлениями чесотки при классической форме заболевания являются:

  • волнистые белесоватые линии на коже, которые представляют собой чесоточные ходы;
  • над ними имеются участки шелушащейся кожи;
  • в конце чесоточного хода в некоторых случаях удается идентифицировать чесоточного клеща, который имеет вид черной точки. Вероятность его обнаружения повышается при использовании микроскопии;
  • зуд кожи, усиливающийся по ночам, он обусловлен выделением биологически активных веществ, которые раздражают нервные окончания;
  • отсутствие лечения приводит к прогрессированию заболевания и усилению кожного зуда.Следует отметить, что зуд провоцирует появление расчесов на коже, следы от которых заметны невооруженным глазом. Эти расчесы повышают риск инфицирования условно-патогенной флорой, обитающей на кожных покровах. Поэтому чесотка может осложниться бактериальной инфекцией (фолликулит, фурункул, абсцесс кожи, гидраденит в подмышечной области и т.д.).

Атипичная

Атипичная форма чесотки обычно характерна для тех пациентов, которые имеют высокую реактивность организма, то есть хорошее состояние иммунитета. В итоге иммунная система старается локализовать паразитарный процесс, ограничивая размножение клеща и снижая его численность в организме.

Чесотка клещ

Для этой формы характерно стертые клинические симптомы. В медицинской литературе атипичная форма чесотки называется «чесоткой чистоплотных». То есть скрытому течению заболевания способствуют регулярно соблюдаемые человеком правила личной гигиены. На этом фоне выраженность кожного зуда становится минимальной, а чесоточные ходы едва заметными.

Основные проявления:

  • небольшие по размеру папулы (прыщики) на груди или животе, количество которых незначительно;
  • они не сопровождаются выраженными субъективными проявлениями;
  • зуд может присутствовать только ночью.Именно поэтому заболевание очень долго не диагностируется, а больной человек заражает большое количество ранее здоровых людей. У них чесотка может протекать в классической форме и быть своевременно обнаруженной.

Узелковая

Узелковая форма чесотки – это проявление гиперэргической (максимально выраженной) реакции на продукты жизнедеятельности чесоточного клеща. По сути, это индивидуальная реакция на попадание в организм паразита, развитие которой не зависит от особенностей клеща. К тому же способствовать развитию этой формы заболевания может поздняя диагностика.

В итоге в организме накапливается большое количество продуктов жизнедеятельности клеща, которые способны вызывать развитие аллергической реакции со стороны иммунной системы.

Чесотка

Основными симптомами этой формы заболевания являются:

  • на коже появляются узелки, которые имеют красно-коричневый цвет;
  • очень интенсивный зуд;
  • высыпания локализуются непосредственно над чесоточными ходами, то есть имеют характерную локализацию (см. классическую форму чесотки).

Узелковая чесотка представляет наибольшие трудности для лечения. Это связано с тем, что через подсохшие корки плохо проникают лекарственные препараты. Поэтому для достижения терапевтического результата необходимо использовать системные фармакологические средства, а не препараты местного применения.

Норвежская

Норвежская чесотка – это очень редкая разновидность клинического течения данного заболевания. Она развивается только на фоне резко сниженного иммунитета. Поэтому выделяют группу риска по развитию норвежской чесотки:

  • ВИЧ-инфицированные;
  • лица, принимающие иммунодепрессанты;
  • алкоголики;
  • пациенты с истощающими заболеваниями;
  • врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния.

Норвежская чесотка – это очень заразная форма заболевания, так как в корках концентрация чесоточного клеща максимальная.

Чесоточный клещ под микроскопом

Основными клиническими проявлениями норвежской, или корковой, чесотки являются:

  • грязно-серые корки, которые появляются на кожных покровах (даже не в местах типичной локализации чесоточного клеща, в том числе с поражением разгибательных поверхностей конечностей, что не характерно для чесотки);
  • корки накладываются друг на друга, покрывая обширные участки кожного покрова;
  • удаление корок ведет к появлению эрозированной поверхности кожи, которая имеет желтый цвет;
  • процесс удаления корок очень болезненный, так как они тесно связаны друг с другом и подлежащими кожными покровами;
  • может наблюдаться поражение ногтевой пластины. Это проявляется ее повышенной хрупкостью, что приводит к обламыванию ногтей и их расслоению;
  • в патологический процесс вовлекается и волосистая часть головы, что сопровождается сухостью и ломкостью волос, они приобретают серо-пепельный цвет;
  • ладони и подошвы характеризуются развитием гиперкератоза, то есть утолщается слой кожи, создавая мнимое впечатление контрактуры.

Особенности у детей

Течение чесотки у детей отличается от такового у взрослых. Ее особенностями являются:

  • поражение любого участка кожного покрова, в том числе и волосистой части головы и лица;
  • поражение ногтевой пластины, которое более характерно для детей раннего возраста и новорожденных. Это проявляется их рыхлостью, расслаиванием, утолщением и появлением трещин.

У детей чесотка может протекать с выраженной общей реакцией организма. Это проявляется повышением температуры тела, раздражительностью, отказом от еды, плохим самочувствием, слабостью и т.д.

В заключение необходимо отметить, что чесотка может протекать с разными клиническими проявлениями. Исходя из этого и выделяют основные клинические формы данного заболевания. Полиморфность симптоматики является основой позднего обращения пациентов за медицинской помощью и несвоевременно начатого лечения. Все это и определяет развитие ряда осложнений данного заболевания.

Понравилась статья? Поделитесь ей:
Рекомендуем почитать похожие статьи:
  • Алевтина

    Я заразилась в своё время чесоткой. Сначала мне назначили серную мазь, которая совершенно не помогала. Стирала и кипятила бельё через каждые 3 дня. началась аллергия. И только помог бензилбензоат и то не сразу

  • Ольга

    Какая ужасная болезнь. Нужно быть предельно осторожным, чтобы не заразиться, ведь лечение такое сложное.

  • Анна

    Тоже столкнулась с такой проблемой во взрослом возрасте, неприятное заболевание, которое лечится не быстро, но мне серная мазь помогла.